Информације

Гестацијски носиоци (сурогат)

Гестацијски носиоци (сурогат)

Шта је гестацијско сурогатство?

Гестацијски сурогат је аранжман у којем жена носи и рађа дијете за другу особу или брачни пар. Жена која носи бебу је гестацијски сурогат, односно носилац гестације. Родитељи који су родитељи познати су као намеравани родитељи и они су умешани у трудноћу, могу бити присутни на рођењу и постати дететови родитељи након што се дете роди.

У гестацијском сурогату беба није генетски повезана са гестацијским сурогатом - јаје потиче од матичне мајке или даваоца јајашца, а сперма потиче од намјераваног оца или даваоца сперме. Такође се могу користити донатори ембриони.

Без ембриона донатора, оплодња ин витро (ИВФ) је неопходна јер се јајашца једне жене користе за стварање ембрија који ће бити имплантирани у материцу друге жене. Код ИВФ-а оплодња се дешава након што се јаја и сперма комбинују у лабораторији. Један или више добијених ембриона се пребацују у материцу гестацијског сурогата.

Само 1 проценат свих поступака потпомогнуте репродуктивне технологије укључује гестацијски сурогат. Вјероватно је да је цијена главни фактор који спречава већи број људи да користе гестацијски сурогат.

Да ли користим гестацијски сурогат за мене?

Употреба сугестије гестације може бити добра опција ако:

  • Немаш материцу.
  • Имате проблема са материцом.
  • Не можете безбедно да преведете трудноћу
  • Остали третмани плодности нису успели.
  • Ви сте самохрани мушкарац или гаи мушки пар.

Који су изазови гестацијског сурогатства?

Било да поставите аранжман преко агенције или преговарате приватно, коришћење гестацијског сурогата правно је сложен и емоционално интензиван процес. Ако се одлучите за овај пут, будите спремни да уложите пуно времена, новца и стрпљења.

Тренутно неколицина држава допушта уговоре о гестацијском сурогату, али они нису увек на снази, у зависности од тога шта је легално. Неке државе захтевају да се парови венчају, а неке не дозвољавају надокнаду гестацијских сурогата. Такође, могу постојати захтеви у вези са сексуалном оријентацијом.

Већина држава нема посебне законе који покривају гестацијско сурогатство, тако да је важно радити са лиценцираним адвокатом у вашој држави који има стручност у репродукцији трећих лица. Адвокат вам може саветовати о вашим могућностима и саставити правно обавезујући уговор.

Одлучили смо да испробамо гестацијски сурогат. Како започети?

Припремите се за сложен процес који може бити стресан. Иако нећете носити бебу, бићете јако умешани у трудноћу. Вероватно ћете платити трошкове гестацијског сурогата, укључујући медицинске састанке, рачуне за здравствено осигурање, путне трошкове, законске рачуне и агенцијске накнаде (уколико их користите). Ево како да започнете:

1. Пронађите гестацијског сурогата. Одлучите да ли да питате рођака или пријатеља да је гестацијски сурогат, или користите агенцију која ће вас моћи успоређивати са неким. Већина стручњака препоручује избор некога ко:

  • Има између 21 и 45 година
  • Раније се породила без икаквих компликација
  • Има подршку породице
  • Је доброг физичког и емоционалног здравља

2. Погледајте савјетника за плодност. Већина лекара захтева да ви и гестацијски сурогат разговарате са стручњаком за ментално здравље (појединачно и заједно) који ће вам помоћи да размотрите предности и недостатке аранжмана, прерадите своје емоције и разговарате о потенцијалном утицају везе међусобно.

3. Закажите лекарски преглед за генетске родитеље. Ако користите своја јајашца или сперму, имаћете контролни преглед и генетску процену како бисте били сигурни да сте довољно здрави за ИВФ. (Ако користите донирану сперму, јајашце или ембрион донора, они ће бити прегледани током поступка донирања.)

4. Закажите испите за гестацијски сурогат. Биће потребан медицински преглед и преглед лекова, а њен партнер или супружник бит ће подвргнути и психолошком и медицинском прегледу.

5. Потписите правни уговор.Ви и гестацијски сурогат треба да ангажујете одвојене адвокате који су искусни у гестацијском сурогату да не би дошло до потенцијалног сукоба интереса. Створите правни уговор који штити све и укључује такве важне детаље као што су обештећење, родитељска права, законско старатељство, локација порођаја, будући контакт страна, осигурање осигурања и контрола медицинских одлука донесених током трудноће.
У неким државама, све док је један родитељ генетски повезан са бебом, гестацијски сурогат потписује родитељска права пре рођења детета, а намеравана имена родитеља наведена су у родном листу. У другим државама гестацијски сурогат говори о родитељским правима након рођења бебе.

Посетите Ресолве, националну асоцијацију за неплодност, да бисте сазнали више о правним аспектима гестацијске сурогатности у Сједињеним Државама.

Како гестацијски сурогат делује са свежим јајима?

Ваш лекар користи ИВФ за производњу једног или више ембриона који ће бити пренети у сурогате. Ево како то функционише:

  • Усклађивање менструалних циклуса. Ако користите своје јаје, ви и гестацијски сурогат узимате лекове за синхронизацију ваших менструалних циклуса. На тај начин матерница сурогата ће бити спремна да подржи ембрион до тренутка вађења и оплодње јајашаца. (Слично томе, давалац јаја ће морати да синхронизује свој циклус са сурогатом.)
  • Потакните производњу јаја. Једном када (или давалац јаја) синхронизујете сурогат, узимање гонадотропина стимулише јајнике да развију више јајашаца.
  • Гнојити јаја. Када су зрела јајашца спремна за оплодњу, лекар их извлачи током мањег амбулантног поступка. Ако не користите донорну сперму, намеравани отац ће можда морати да пружи узорак сперме у овом тренутку. Тада се јаја оплођују у лабораторији.
  • Пренос ембриона. Након оплодње ембриони се преносе у сурогата матерницу.

Сурогат затрудни када јој се у материцу угради најмање један ембрион. Шансе за успешну трудноћу варирају у зависности од старости жене која је дала јаје.

Како гестацијски сурогат делује са смрзнутим јајима?

Ево како дјелује гестацијски сурогат када се користе смрзнута јаја:

  • Узми лекове. Сурогат узима лекове током неколико недеља да би јој припремио материцу за могућу трудноћу.
  • Отопити и оплодити јаја. Ако не користите специјализацију донатора, можда ће требати отац да вам пружи узорак сперме, тако да јајашца могу да се оплоде у лабораторији.
  • Пренос ембриона. После оплодње ембриони се преносе у сурогата матерницу.

Сурогат затрудни када јој се у материцу угради најмање један ембрион. Шансе за успешну трудноћу варирају у зависности од старости жене која је дала јаје.

Како гестацијски сурогат делује са смрзнутим ембрионима?

Употреба замрзнутих ембриона слична је процесу коришћења замрзнутих јаја. Менструални циклуси не морају да се синхронизују, а сурогат само треба да узме лекове да јој материцу припреми за могућу трудноћу пре него што се заметак одмрзне и пребаци у материцу.

Колико траје гестацијско сурогат?

Проналажење здравог, спремног гестацијског сурогата може трајати месецима или чак годинама, било да прегледавате кандидате путем неке агенције, одлучите ли питати пријатеља или рођака или тражите некога на мрежи.

Након што закључите споразум и започнете са лечењем, потребно је најмање три или четири циклуса ИВФ да бисте постигли успешну трудноћу. Сваки ИВФ циклус траје четири до шест недеља.

Колика је стопа успеха гестацијског сурогатства?

Користећи сопствена јаја, ваша шанса да имате дете кроз гестацијски сурогат је једнако добра или већа од оне жене вашег узраста која користи традиционални ИВФ.

Недавни национални подаци о гестацијским сурогатима ИВФ циклуса помоћу предвиђених мајчиних јаја показују следеће стопе живорођења по циклусу (узраста се односи на предвиђено доба мајке):

  • 51 проценат за жене узраста 34 године и млађе
  • 49 посто за жене од 35 до 37 година
  • 38 процената за жене узраста од 38 до 40 година
  • 21 проценат за жене од 41 до 42 године
  • 10 посто за жене старости 43 и више година

Код смрзнутих ембриона који користе предвиђена мајчина јаја, број наталитета по циклусу био је:

  • 46 процената за жене узраста 34 године и млађе
  • 46 процената за жене од 35 до 37 година
  • 42 процента за жене од 38 до 40 година
  • 38 процената за жене од 41 до 42 године
  • 22 процента за жене од 43 године и старије

Подаци о јајима донора у националном извештају нису груписани према старости, али показали су да је укупан наталитет 64% када су свежа јаја донора коришћена у гестацијском сурогату. Када су коришћена замрзнута јаја донора, наталитет је био 42 процента. Када су коришћени замрзнути ембриони створени из јаја донора, стопа наталитета била је 51 проценат.

Које су предности гестацијског сурогата?

  • Ако ви и ваш партнер нисте у стању зачети или превести трудноћу, коришћење гестацијског сурогата може вам дати шансу да родите сопствено биолошко дете.
  • Можете бити присно укључени у детаље трудноће вашег гестацијског сурогата.

Које су последице гестацијског сурогатства?

  • Поред могућих нуспојава лекова за плодност, ваш гестацијски сурогат пролази кроз немир и уобичајене ризике од трудноће.
  • Коришћење гестацијског сурогата скупо је и правно сложено. То укључује замршене уговоре и договоре. У неколико држава употреба гестацијског сурогата је незаконита, што обично значи да људи морају склопити уговор са гестацијским сурогатом који је испоручен у стању погодном за сурогат.
  • Не само да осећате уобичајену сумњу и анксиозност због ишчекивања трудноће да бисте сигурно достигли пуни рок, већ ћете се можда морати суочити са пријатељима и рођацима који не разумеју зашто сте изабрали гестацијски сурогативност.
  • Могли бисте се бринути због законских снагама и могућности да ваш гестацијски сурогат може одбити, а не да носи своју бебу. Ако настави са тим, можете се бринути да ће јој тешко пустити бебу.

Колико кошта гестацијски сурогат?

Трошак за гестацијско сурогат зависи од фактора који укључују ваше здравствено осигурање, трошкове гестацијског сурогата и трошкове ИВФ-а у којем живите. Рођаци или пријатељи који служе као гестацијски сурогат обично нису плаћени.

Већина људи нађе гестацијски сурогат преко агенције, а трошкови могу бити готово 150 000 УСД. Ево процењене квара:

  • Агенција такса: $22,000
  • Накнада за гестацијски сурогат: $ 25.000 до $ 35.000, иако је компензација обично већа за вишеструку трудноћу
  • Здравствено осигурање: 15.000 до 30.000 долара за допунско или посебно покриће гестацијског сурогата
  • Неммедицински трошкови гестацијског сурогата: 10.000 до 15.000 УСД
  • Законске таксе: $14,000
  • Саветодавне услуге: $7,000
  • ИВФ: До 20.000 УСД (Гестацијски сурогат ИВФ је генерално скупљи од традиционалног ИВФ-а који у просеку износи око 12.400 УСД.)